ВЕЛИКОБРИТАНИЯ

Медицинская подготовка в Великобритании призвана удовлетворять потребности NHS (Национальной системы здравоохранения) и может отличаться от подобных систем в других странах по продолжительности и структуре. Сейчас эта структура обучения врачей в Великобритании подвергается изменениям.

Первое высшее медицинское образование

Бакалавр медицины и бакалавр хирургии являются первыми профессиональными степенями, которые присуждаются по окончании медицинской школы в области медицины или хирургии в университетах Великобритании. Термины «бакалавр медицины» и «бакалавр хирургии» эквивалентны.

После получения первой степени врач проходит обязательную практическую подготовку - стажировку. Система научного и практического медицинского обучения отличается в каждом конкретном случае, как и используемая терминология. Интерн - это термин, используемый в США для врача, который закончил медицинскую школу. Интерн имеет медицинское образование, но не имеет лицензии на медицинскую практику без присмотра. Британский эквивалент интерна - Foundation House Officer - человек, который уже получил медицинскую степень и кто практикует под руководством лицензированного врача, как правило, в больнице или клинике. Обучение включает 2 года подготовки.

Foundation Doctor (FY1 or FY2) – это степень врача в Великобритании, которая включает два года общей последипломной медицинской подготовки и которая образует мост между медицинской школой и специальной/общей практической подготовкой. Получение степени Foundation Doctor является обязательным для всех квалифицированных врачей в Великобритании с 2005 года (степень Foundation Doctor заменила традиционные Pre-registration house officer и Senior house officer). Foundation Doctor имеет возможность получить опыт работы в ряде должностей в различных областях и различных медицинских учреждениях. Обучение также включает в себя общие профессиональные навыки, применимые ко всем областям медицины - работа в команде, тайм-менеджмент, приобретение IT-навыков.

Foundation Year 1 (F1) - Программа первого года утверждается Генеральным Медицинским Светом GMC. На этом курсе студент изучает 3-4 различные специальности. Генеральный Медицинский Совет определяет, каким набором знаний должен обладать студент по окончании каждого триместра.

Foundation Year 2 (F2) - Во второй год программы основной упор делается на обучение диагностике и профилактике острых заболеваний. Обучение также включает в себя общие профессиональные навыки, применимые ко всем областям медицины: работа в команде, тайм-менеджмент и IT-навыки.

Успешное завершение резидентуры является одним из требований к врачебной практике.

Перед тем, как Вы сможете приступить к работе в одной из клиник Великобритании, Вам следует получить медицинскую регистрацию.

• Каждый врач, имеющий право практиковать в Великобритании, вносится в медицинский регистр.
• Каждый доктор, внесенный в такой регистр, получает медицинскую лицензию. Лицензия имеет общий характер, без указания специализации, ограничений или условий.
• Любые ограничения или условия будут вноситься в регистр.

Существует 4 вида регистрации:

• I Условная Provisional registration: дает врачам, получившим образование в Великобритании, возможность работать после окончания университета 1 год перед получением полной регистрации.
• II Ограниченная: дает право зарубежным докторам работать в системе NHS на учебных постах (PRHO, SHO, GP registrar (Englandonly), specialistregistrar). В ближайшее время ограниченная регистрация будет отменена, после чего доктора из-за рубежа будут сразу получать либо полную, либо условную регистрацию.
• III Полная Full registration: даёт право работать на любом посту в NHS без надзора вышестоящего коллеги.
• IV Специальная Specialist registration: позволяет докторам работать без вышестоящего надзора как в государственном, так и в частном секторе.

Большинство врачей в Великобритании работают в системе больниц, семейных медицинских центров или государственной медицине. Некоторые находят работу при университетах, обучая студентов или выполняя научное исследование. Между университетами и больницами существует тесное сотрудничество. Специфика работы зарубежных врачей включает в себя частые практики и специализации в различных клиниках мира. Каждый врач знает, что одна и та же манипуляция проводится по-разному не только в разных государствах, но и в соседних клиниках. Разный подход к диагностике и интерпретации анализов, назначению лечения и ведения больного делает необходимым постоянный обмен знаниями и опытом.

Минимальный размер заработной платы врача в Великобритании составляет 48 000 фунтов в год.

ГЕРМАНИЯ

Врач в Германии - одна из самых востребованных профессий на данный момент. В Германии обучение и трудоустройство врачей находится в ведении земель. В каждой из 16 земель правила могут отличаться.

ПУТЬ
Поступить в немецкий ВУЗ на программу бакалавриата

Из России по такому пути сначала обязательно отучиться в штудиенколлеге на курсе W-Kurs
(требуемый уровень немецкого языка при этом В1)

• Обучение в университете 6 лет (сдача первого государственного экзамена)
• Практика – 1 год
• Сдача второго государственного экзамена
• После чего студенту выдается Approbation — безвременное разрешение на работу в Германии. С этого момента студент становится лицензированным врачом

* Чтобы остаться в стране по окончании учебы у Вас есть 1 год на поиск работы.

ВРАЧ-СПЕЦИАЛИСТ (после сдачи всех экзаменов)
I. Открыть частную практику
II. Стать старшим врачом (аналог: зав. отделением) в больнице

Зарплата зависит от стажа работы и клинике: в среднем, ассистент получает от 3 000 до 5 000 евро (до вычета налогов), специалист – от 5 000 до 8 000 евро в месяц. Старший врач получает от 12 000 евро в месяц (до вычета налогов), хирурги – около 25 000 евро в месяц.

SWOT-АНАЛИЗ: работа врачом в Германии

Сильные стороны 

• высокий уровень жизни;
• перспектива карьерного роста;
• возможность получения европейского гражданства;
• хорошая стабильная зарплата;
• безвизовый проезд по странам ЕС.

Слабые стороны

• Налоги 30-45% (http://www.nettolohn.de/ калькулятор для расчета налогов)

Потенциальные возможности 

• Нехватка врачей = нужны специалисты
• Стабильность
• Высокий доход от 40 000 евро в год
• Германия - лидер в Европе по объему государственных средств, выделяемых на нужды системы здравоохранения, и в распоряжении немецких врачей - самое современное медицинское оборудование
• Возможность забрать семью
• Гражданство через 5 лет

КАНАДА

Канадская система здравоохранения финансируется государством и лучше всего описывается как система страховых и медицинских планов 10 провинций и 3 территорий. Эта система известна под названием Medicare и обеспечивает бесплатное или практически бесплатное медицинское обслуживание и медицинские услуги всем гражданам Канады. Более 95% всех канадских больниц работают по принципу некоммерческих частных организаций, управляемых местным советом директоров, организациями добровольцев или муниципалитетами. Аптеки тоже являются независимыми от государства организациями.

Система здравоохранения Канады в основном опирается на терапевтов первичного медицинского ухода, которые составляют около 51% всех практикующих терапевтов в Канаде. Они являются передаточным звеном между пациентом и формальной системой здравоохранения и контролируют доступ к большинству врачей-специалистов, больничному уходу, диагностическим тестам и выписываемым по рецепту лекарствам. Такого семейного врача можно менять неограниченное количество раз.

Большинство докторов имеют собственную частную практику и наслаждаются высокой степенью автономии. Многие врачи работают в больницах или местных оздоровительных центрах (В провинции Квебек существуют поликлиники). Врачам-частникам государство оплачивает услуги в зависимости от оказанной помощи, причем плату такие врачи получают непосредственно из бюджета провинции или территории. Терапевты, не имеющие частной практики, получают либо установленный оклад, либо плату в зависимости от количества оказанных медицинских услуг.

I. Обучение на врача в Канаде

Для поступления на медицинские факультеты университетов Канады (так называемые Medical School) иностранцам нужно:

• получить в Канаде или другой стране бакалавриат в области биологии, химии или смежной дисциплины
• иметь средний балл на уровне бакалавриата не ниже 85%
• сдать медицинский экзамен MCAT
• сдать экзамен по английскому языку TOEFL
• пройти конкурс, так как количество мест для иностранных студентов ограничено (10-15 мест).

Продолжительность обучения в Med School: от 4х лет.
Стоимость обучения для иностранных студентов: 50 000 – 69 000 канадских долларов в год.
Стипендия: выделение стипендий, как правило, не предусмотрено.

II. Канадская интернатура

Если Вы планируете получить разрешение на работу врачом в Канаде, то Вам потребуется:

• Иметь диплом, выданный медицинским учебным заведением, включенным в список International Medical Education Directory или World Health Organization´s World Directory of Medical Schools;
• Успешно сдать 2 части экзамена Medical Council of Canada Qualifying Examination (www.mcc.ca);
• Сдать один из экзаменов: the Royal College of Physicians, Surgeons of Canada (RCPSC, www.rcpsc.medical.org) или the College of Family Physicians of Canada (CFPC, www.cfpc.ca);
• Пройти постдипломную практику в течение года в клинике Канады;
• Иметь статус гражданина или ПМЖ Канады (Canadian Citizen или Canadian Permanent Resident).

Период, в течение которого необходимо сдать экзамены: 1 год с возможностью продления.

США

I. Обучение на врача в США

Чтобы начать обучение на врача в США, вы заново поступаете в профессиональную медицинскую «школу» (так называемые Medical School) университетов США иностранцам нужно:

• получить в США или другой стране бакалавриат в области биологии, химии или смежной дисциплины
• иметь высокий средний балл на уровне бакалавриата
• сдать медицинский экзамен
• сдать экзамен по английскому языку TOEFL
• пройти конкурс.

Продолжительность обучения: от 4х лет.
Стоимость обучения в Med School: 30 000 – 80 000 $ в год.
Стипендия: получить стипендию почти невозможно.

II. Врачебная резидентура

После окончания обучения в медицинской школе Вы сдаете экзамены, проходите оплачиваемую практику (резидентуру), сдаете комбинированный экзамен, получаете лицензию на работу State License и визу типа «Н», дающие право на работу врачом.

Для кого: выпускники медицинских школ
Цель: получение лицензии для работы врачом в США
Продолжительность: 3-8 лет в зависимости от специализации
З/плата во время резидентуры: от 4 000 USD в месяц

Для поступления на резидентуру необходимо:

• Иметь высшее медицинское образование;
• Сдать медицинские экзамены;
• Получить контракт в одной из клиник США по выбранной специальности (система «Match»).

Продолжительность обучения в резидентуре зависит от специальности:

• семейная медицина, педиатрия, терапия - 3 года;
• анестезиология, радиология - 4 года;
• гинекология, хирургия - 5 лет;
• нейрохирургия - 6 лет.

Продолжительность может увеличиваться на год на обязательную теоретическую научную работу.

ПО ОКОНЧАНИИ РЕЗИДЕНТУРЫ

I. Работа в университетской клинике (то, что у нас называется «остаться на кафедре») - это возможно лишь для 5-10% лучших выпускников
II. Поступление в клиническую аспирантуру на срок от 1 до 3 лет в зависимости от специализации
III. Частная практика

В течение первых двух лет после окончания резидентуры каждый врач обязан получить сертификацию по своей специальности – Board Certification. Для этого требуется сдать два больших экзамена - письменный, а затем, в случае успеха - устный. Сертификация должна подтверждаться каждые 10 лет.

II. Или Аспирантура для врачей в США

исследовательская врачебная:

• Если у Вас есть интерес к науке, то можно поступать на программу исследовательской аспирантуры (PhD).
• Наибольшим предпочтением пользуются такие специальности как биология, биохимия, микробиология, молекулярная биология, фармакология, физика, хотя работа есть и в любой другой области знаний
  
• Продолжительность обучения – в среднем 3 года.
• Размер заработной платы: 10 000 – 20 000 USD в год.
• Продолжительность работы - 2-3 года.

клиническая

• Для тех, кто хочет работать в больнице, существует клиническая аспирантура.
• Название должности – Clinical Fellow.
• Часы работы - 10-14 часов в день, плюс дополнительное время и ночные дежурства.
• Работу можно найти в любой медицинской специальности. 
• Для поступления также потребуется сдать тест USMLE (все три части), а также тест на знание английского языка.
• Зарплата – 30 000 – 40 000 USD (выше, чем у резидентов).
• Продолжительность работы – 1-2 года. Совокупный срок действия визы - до 5 лет.

SWOT-АНАЛИЗ: работа врачом в США

Сильные стороны 

• Существует проверенный путь получения лицензии и начало работы врачом в США
• Виза сначала F1 учебная, затем H1 рабочая
• Высокий доход
• Индустрия медицины в США - надежный работодатель
• Работа врачом в США – одна из самых перспективных и уважаемых профессий

Слабые стороны
 

• Подготовка может длиться дольше: зависит от интенсивности обучения и выбранного курса, от отношения к учебному процессу.

Потенциальные возможности

• Высокий доход (в рейтинге «Форбс» в ТОП-10 самых высокооплачиваемых профессий первые девять мест занимают врачи. В не менее авторитетном рейтинге сайта PayScale в десятке самых доходных специальностей врачи оккупировали восемь мест. И в том, и в другом рейтинге самые высокооплачиваемые профессии в США - хирург и анестезиолог
• Стабильность (помимо зарплаты врачи в США имеют: социальные льготы; льготы при оплате медицинской страховки; оплату гостиниц, конференций, командировок и пр.; гонорары за публикации научных статей.
• Одна из лучших систем здравоохранения в странах с высоким уровнем жизни
• Возможность забрать семью
• Получение гражданства от 5 лет после получения Green Card

Потенциальные угрозы

• При поступлении придется соревноваться с выпускниками медицинских школ за хорошее место в резидентуре

ЧЕХИЯ

Даже несмотря на экономический кризис, специалисты в области медицины нужны и хорошо востребованы.

ПУТЬ
Поступить в чешский ВУЗ на программу бакалавриата

Как поступить в университеты Чехии
Для поступления в университет надо сдавать экзамены. В основном абитуриенты сдают чешский язык и 1-3 профилирующих предмета. Процедура приемных экзаменов - платная. Специального конкурса для иностранных абитуриентов в университетах Чехии не существует. Им предстоит выдержать экзамены на равных с поступающими в университеты чехами.

Сроки поступления в вузы Чехии
Прием студентов в вузы Чехии осуществляется только 1 раз в год:

• частные вузы принимают документы до 15 июля (с началом учебы 1 октября);
• государственные вузы принимают документы – до 15 февраля (с началом учебы 1 октября).

Научные звания в Чехии:
Научные звания в этой стране несколько отличаются от привычных нам.
Выпускник магистратуры именуется:

• в области медицины - «доктор медицины» («MUDr», перед именем),
• в области ветеринарного дела и гигиены «доктор ветеринарной медицины» («WDr» перед именем).

Преимущества обучения в Чехии:

• обучение в государственных университетах Чехии на чешском языке – бесплатное даже для иностранных граждан
• программы в Чехии можно изучать и на английском, за это, правда, уже придется платить, но не слишком много - в зависимости от вуза и факультета до 10 000 евро в год на медицинских факультетах Карлова университета
• университеты Чехии признают аттестат нашей средней школы - поступление в чешские вузы возможно сразу после окончания российской средней школы
• студенты чешских вузов пользуются большим количеством скидок и льгот
• при желании вы можете подрабатывать во время учебы - до 20 часов в неделю
• низкая стоимость проживания при относительно высоком уровне жизни
• отсутствие возрастных ограничений для иностранных абитуриентов

SWOT-АНАЛИЗ: работа врачом в Чехии

Сильные стороны 

• Существует языковая программа подготовки, включающая изучение предметов по специальности, в среднем по времени она занимает около 1 год
• Относительно невысокая стоимость программы от 4 000 евро

Слабые стороны

• Виза учебная – много отказов
• Самостоятельный поиск места для практики/работы
• Минимальная оплата на этапе практики, иногда практика бывает и вовсе неоплачиваемой

Потенциальные возможности 

• Перспективы карьерного роста
• Социальная защищенность
• Высокий уровень жизни
• Доход от 15 000 евро в год
• Стабильность
• 5 лет до гражданства

Потенциальные угрозы

• Можно остаться, только если есть предложение от работодателя

Нужна помощь с поступлением? Мы знаем, как сделать процесс максимально простым. Оставьте запрос нашему эксперту.